Kadınlarda kemoterapi ilaçları anajen effluvium denilen çok daha yaygın ve şiddetli bir dökülmeye neden olabilir. İlaç kullanımı ile birlikte saçlar birkaç günle birkaç hafta içinde dökülmeye başlar ve kadın saçlarının yaklaşık %80 ile %90 'ını kaybedebilir. Ancak kemoterapi ilaçlarının kullanımının sonlanmasıyla birlikte saçlar eski haline geri döner.“Anajen effluvium”a radyasyona maruz kalmak, arsenik ve talyum zehirlenmeleri, iç salgı bezlerine bağlı metabolik çöküşler de neden olabilir. Radyasyon dışında tüm nedenlere bağlı saç dökülmelerinde saçlar mutlaka geri gelir.
Kalıtsal, iz bırakmayan ve otoimmun bir hastalık olan alopesi areata, kadınlarda saç dökülmesinden sorumlu önemli hastalıklardan biridir. Bu hastalıkta saçlar bölge bölge dökülür. Sadece saçlarda değil, vücutta kıl bulunan her bölgede görülebilir. Çoğunlukla saçlar 6ay ile 1 yıl arasında tekrar çıkmaya başlar.
Kadınlarda deride oluşan yaralanma ve enflamasyona bağlı olarak da saçlar dökülebilir. Yaralanma ve enflamasyon ile birlikte saç foliküllerinde hasar görülebilir ve buna bağlı olarak da skatrisyel alopesi adında kendi içinde 2'ye ayrılan bir saç kaybı yaşanabilir. İlki bağışıklık sisteminin saç köklerine yaptığı saldırı sonucunda gelişen otoimmun hastalıklara bağlı gelişir. Kütanöz lupus eritamatosus, liken planoplaris, frontal fibrozan alopesi, folikülitis decalvans, keloid akne, nekrotizan akne saçların dökülmesine neden olabilir ancak saçlar yeniden çıkabilir. İkincisi ise fiziksel ya da kimyasal travmalara maruz kalma ile gerçekleşir. Kimyasal madde yaralanmaları, yanıklar, böcek ısırması, radyasyon, bazı mantar enfeksiyonları, saçların uzun süre elle koparılması, enflamatuar dermatolojik hastalıklar (sedef, pitriasis, morfea, skleroderma, sarkoidoz gibi) kadınlarda saç dökülmesine neden olabilir. Saçların elle uzun süre koparılması obsesiv-kompulsiv psikolojik bir rahatsızlık sonucu olup, geri dönüşü olmayan saç kayıplarına neden olur.
Kadınlarda saç dökülmesi hafife alınmamalı, mutlaka uzman bir hekime danışılarak kontrol altına alınmalıdır.